Здесь Занге говорит не про себя, а про мальчика, который ему снился раньше, что тот реально стал доктором и помог ему в следующей жизни. Ранее видение "я стану доктором" было в начале похожей главы про Ватануки. Имхо, это Ватануки по доброте душевной просто пообещал вылечить Занге, и тот это предвидел или дофантазировал. Или не имхо, а так и есть.