Тогда ещё все эти навороченные через пень-колоду LGBTQQICAPF2K+ и прочие абырвалги не использовали и никто не пытался ничего уникального этим подчеркнуть.
Так что автор вполне логично поступил, она ведь не по своей доброй воле или прихоти легла под нож не с целью пол сменить, а выжить.